甲氨蝶呤能治银屑病吗

  • 时间:2022-08-30   |   编辑:北京卫人医院银屑病专科

甲氨蝶呤能治银屑病吗?1)治疗原则:控制感染、解毒、促进皮肤恢复、减少复发、北京银屑病医院指出,减低毒副作用,改善血循环等,减轻病人痛苦,提高生活质量。

2)药物治疗:

①抗感染、镇痛及维生素c:

①维生素a:是维持上皮细胞和角质形成细胞的完整性,抑制表皮细胞分化和增殖,维持表皮细胞功能正常。②维生素c:可抑制表皮细胞的增生。③维a酸类:可用于治疗重度银屑病。④免疫制剂:5-羟基脲(ctx)。⑤维a酸类:维甲酸类(维a酸类)

⑥维生素d:维胺酯类(阿维a):对银屑病有效。⑦其他:免疫抑制剂如环孢素a:对甲氨蝶呤治疗银屑病有效。

3)糖皮质激素类药品:

①泼尼松:用于皮损广泛、病情活动、骶髂关节炎者有效。②甲泼尼龙:用于甲银屑病治疗,疗效好。③雷公藤多苷:有效。④雷公藤多苷:用于顽固性斑块状银屑病。⑤维生素d3类似物:卡泊三醇、他骨化三醇、他骨化醇和钙调神经磷酸酐酶抑制剂。

4)免疫抑制剂如他克莫司:治疗严重的银屑病有效。甲氨蝶呤治疗剂量大于20mg/kg,用于治疗严重顽固性斑块状银屑病有效……

5.局部外用药

①糖皮质类固醇激素

主要用于炎症较重的银屑病,或脓疱型银屑病。可单独外用或与其他疗法联合应用,应将皮肤病治疗后再评估。②甲氨蝶呤

可与维甲酸或mtx联合应用,应注意避免与其他系统或局部使用糖皮质激素。③其他:对不宜使用外用药物治疗的斑块型和脓疱型银屑病。

四)物理疗法

①光化学疗法

可使用窄波紫外线(uvb)、308nm准分子激光、窄谱uvb、puva等。

②中医中药

祖国医学称本病为”白中治癣“,或”白串疮“、”白串疮“,或”牛皮癣“,俗称”纹身“。

③免疫疗法

中药内服与外用。

④物理疗法

①光化学疗法

适用于寻常性银屑病。

②光化学疗法

可用窄波紫外线(uvb)、长波紫外线(uva)或准分子激光治疗。

④光化学疗法

①光疗法

对于寻常性斑块状银屑病和脓疱性银屑病,可用8-甲氧补骨脂素(8-mop)、长波紫外线(puva)。

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